Inschrijven peuteropvang

Inschrijving peuteropvang (voorheen Babbelaar)

"*" geeft vereiste velden aan

Jongen / Meisje*

Jongen

Meisje

Naam*

Voornaam Achternaam

Geboorte datum*

Burger Service Nummer*

Naam*

Voornaam Achternaam

Adres*

Straat + huisnummer Plaats Postcode

Telefoon mobiel*

E-mailadres*

Bankrekening nummer***

Naam

Voornaam Achternaam

Telefoon mobiel

E-mailadres*

Wijken de gegevens van ouder 1 af van die van ouder 2?*

Adres

Straat + huisnummer Plaats Postcode

Telefoon privé

Bankrekening nummer**

**Rekening nummer invullen waarvan de facturen automatisch geïncasseerd mogen worden na tekenen contract.

Ingangsdatum

Opvang dagen

Maandagochtend

Dinsdagochtend

Woensdagochtend

Donderdagochtend

Vrijdagochtend

Opmerkingen